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李波 三甲
李波 主任医师
天津医科大学第二医院 麻醉科

无痛胃肠镜检查前如何进行麻醉评估

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无痛胃肠镜的麻醉,属于手术室外麻醉,具有一定的风险。要求对患者全身状、器官功能障碍等评估,高龄及有严重合并症的患者,应做相关的系统检查。胃、肠镜因准确、安全、简便、快捷,作为诊断和治疗的工具被广泛应用到胃肠道的检查。检查前的评估重点以下几方面:是否有麻醉药物过敏史(诸如阿片类、镇静类药物),近期否服用的药物是否与麻醉药相冲突(诸如:部分抗高血压药物、镇静类、抗抑郁药物等);重要器官的评估,主要包括,循环系统的评估(病人是否有心衰、严重的传导阻滞、恶性心律失常,心肌缺血等)、呼吸系统的评估(是否存在缺氧、肺功能如何,哮喘持续状态、严重肺部感染或呼吸道感染),中枢神经系统(是否近期有过脑梗)以及是否存在严重肝、肾功能障碍等。同时关注是否合并其它疾病如(鼾症,存在困难气道)、反流性食道炎(麻醉后有反流误吸的风险),重度肥胖等疾病。总之,良好的麻醉前评估不仅保障患者安全也有利于患者检查后早期康复。

李波
李波 主任医师
天津医科大学第二医院 麻醉科