三甲
黄志发
主治医师
天津市环湖医院
神经外科
慢性硬膜下血肿的规范治疗
349人已读
病人侧卧位，根据头CT或MRI结果标画最佳穿刺点
锥透颅骨所用的手锥
对于颅骨硬而厚的病人，采取电动手枪钻
引流管选用美敦力公司硅胶管，管体柔软，不易损伤脑组织
引流管潜行后固定，降低感染风险
血肿引流彻底后拔除引流管，头皮伤疤不明显
慢性硬膜下血肿好发于老年人群体，轻微外伤即可诱发。对于无明显症状，且血肿厚度小，脑组织没有明显受压的病人，可以采取保守治疗，口服阿托伐他汀，定期复查即可。
对于有明显神经功能障碍，出现偏瘫、失语甚至意识障碍的患者，手术是最佳方案。近5年我们采取锥颅血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿60例，治愈率100%，感染率为0，随访半年，共复发2例（3.3%）。
本文是黄志发版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
评论