踝内翻畸形矫正术

16岁女孩，4岁时外伤导致胫骨远端内侧骨骺损伤，出现了踝内翻畸形，和双下肢不等长，6岁时曾行胫骨畸形矫正和外踝骨骺阻滞，当时畸形矫正，后期又逐渐出现双下肢不等长，内翻畸形。术前测量胫骨远端TAS达25度，双下肢相差4.5cm。采取踝上内侧撑开截骨+骨延长。由于内翻度数过大，术中要注意内侧皮肤和血管神经的损伤。

术中胫骨内侧缓慢撑开截骨，双侧钢板固定。伊氏架行骨延长手术。

• 治疗后2月

双下肢长度几乎相等，踝关节没有马蹄畸形，指导患者注意踝关节功能锻炼，适当负重行走。

• 治疗后56天

右下肢较左下肢略有短缩，继续延长。

• 治疗后42天

胫骨截骨处成骨良好，继续延长。

• 治疗后1月

一切恢复良好。

• 治疗后2天

内侧切口愈合上可，张力不大，无皮肤坏死，神经麻痹现象。