足跟痛怎么治

足底筋膜炎是临床上足跟痛最常见的原因，具体原因分析可以回顾前期视频。最典型的表现就是早晨起床或久坐后落地第一脚，足跟或足底疼痛难忍，像踩到钉子一样，用手轻按压足跟部位会有疼痛，稍微走路后疼痛却又部分缓解。

那么一旦得了足底筋膜炎，下面几点建议可以帮你缓解痛苦。

第一，冲击波治疗。冲击波疗法是足底筋膜炎的首选方案，安全有效，通过针对足底以及小腿腓肠肌的物理震动，能促进局部炎症吸收、放松肌筋膜，改善局部血液循环，从而缓解疼痛，恢复足踝部正常生物力学功能。一般每周治疗1-2次，5-6次为一个疗程。

第二，超声引导下微创介入治疗。冲击波这种物理治疗效果不佳的患者，可以考虑做足跟炎症区的局部注射联合小腿腓肠肌的微创松解治疗。根据不同程度选择不同的“针”和注射药物，在超声引导下能更加直接准确的到达靶位，达到治疗作用。临床主要包括超声引导下脉冲射频腓肠肌触发点治疗、超声引导下拨针松解治疗、针刺触发点治疗等。

第三，药物治疗。很多足底筋膜炎患者往往最先想通过药物来缓解疼痛，但其实口服药物或外用药物对于足底筋膜炎效果不佳，建议可以作为辅助手段，对症处理。常见药物主要为非甾体类抗炎镇痛药物，如双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔等口服药物，盐酸乙哌立松放松肌肉药物，以及氟比洛芬贴、洛索洛芬贴或扶他林软膏等外用药物。

第四，康复锻炼。这是患者最容易操作但是也是最被忽视的手段。前期视频提过足跟痛主要是由于慢性劳损导致的，因此我们平时要尽量避免这些可能造成足底筋膜炎的危险因素，并加以纠正。同时，足底筋膜和小腿肌肉的拉伸锻炼很关键，日常很简单的两个动作就可以实施，比如坐着的时候勾脚尖或弹力带/毛巾拉前脚掌，而站着的时候可以前脚掌踩墙根或支撑物身体往前靠，或者做弓部推墙动作。

总之，遇到足底筋膜炎并不可怕，纠正不良姿势习惯，平时注意拉伸锻炼，结合冲击波治疗或微创介入治疗，可以帮你摆脱这种痛苦。当然，每个人的病情会有差异，具体适合哪种方案，可以咨询疼痛科医生寻求更专业的建议。