O型腿，X型腿，宝宝的腿不直溜，需要治吗？

“医生，我家宝宝的腿咋看着没别人家的直呢？”

“我家孩子绷直了腿膝盖也合不上，用治不？”

“医生，孩子的腿型不太好看，能趁小矫正不？”

随着社会发展和健康教育水平的进步，家长对孩子身体健康的要求越来越高。从呱呱坠地至蹒跚学步，再到健步如飞，儿童下肢发育受到父母们的重点关注。很多家长总觉得自家孩子的腿不直，怀疑孩子可能是“O型腿”或“X型腿”，生怕会影响孩子未来的生活。

那么，腿不直真的是病吗？用治吗？今天我们就来和宝爸宝妈们聊一聊。

一.什么是O型腿与X型腿？

以单侧下肢举例，以膝关节为中心，小腿相对于大腿靠近身体中线称为膝内翻；相反，小腿向外远离中线称为膝外翻。当两条腿作为一个整体观察时，膝内翻因双下肢形成酷似英文字母“O”，故又称为“O”型腿；同理，膝外翻被称为“X”型腿。

二.判断孩子腿型时的注意事项

需要提醒大家注意的有两点：

一是衡量孩子是否膝内外翻时一定要将膝盖（髌骨）朝向正前方，否则就会因关节朝向不正确而被错误的诊断为O型腿；

二是由于儿童时期关节韧带较松弛，膝关节普遍存在过度伸直造成膝反张现象，此时评价膝内外翻也是不准确的，可以通过后背贴墙站立或者仰卧躺在床上消除膝过伸带来的影响。

图1

图2

图3

图1、2即衡量时存在关节松弛膝过伸情况，容易被误认为是O型腿；图3中同一孩子平躺后可见下肢力线是正常的。

三.O型腿X型腿需要矫正吗？

在宝宝出生后的7年内，正常的下肢力线会有一个动态变化的过程：

宝宝1岁半之前可表现为O型腿；等到宝宝学会走路后，下肢承受的负荷会逐渐增加，于是在重力作用下，下肢进行自我调整，逐渐变成X型腿，到3-4岁左右膝外翻程度往往最明显，之后逐渐减轻；随着宝宝运动能力以及韧带的抗拉能力进一步增强，至7-8岁时双下肢力线恢复正常并稳定，此时往往具有和成人一样的外观。

大部分儿童均在这个发育曲线内，属于正常现象，并不需要矫正。

四.哪些情况需要到医院就诊呢？

01腿型的外观表现与年龄不一致

参照上文所述，例如本应该表现为O型腿的年纪结果却出现了X型腿的外观，或者是本应该表现为直线的时间，结果却出现了O型或X型腿的外观。

02腿型的发育趋势与正常不符

如在2岁前生理性O型腿应该是逐渐减轻的，4岁以后生理性X型腿也应该是逐渐减轻的，但若出现2岁前O型腿加重，或4岁后X型腿逐渐加重，均可能是异常的，就需要就医。

03孩子有其它异常表现

如果和同龄儿童相比身材矮小，面容丑陋，并有家族性遗传病史，那很大可能不是生理性的，需要就医。

04有单侧膝内翻（D型腿）或单侧膝外翻（K型腿）情况

如果您的孩子出现了上述不正常的现象，又无法判断宝宝腿型是否正常，请您携患儿到医院小儿骨科门诊进行咨询。