肢端肥大症和生长激素（GH）腺瘤是一回事儿吗？

肢端肥大症和巨人症绝大部分是继发于生长激素（GH）型垂体腺瘤，所以说肢端肥大症与生长激素（GH）腺瘤并不是一回事儿，但生长激素（GH）腺瘤会引起肢端肥大症。

生长激素（GH）腺瘤不仅会造成生长激素（GH）过多分泌，还会引起胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的分泌增加，会对全身器官和组织造成广泛的影响，其中心血管和呼吸系统的影响是造成肢端肥大症患者死亡的主要原因。很多患者只是简单的理解为我只是面貌改变，手脚变大了而拒绝对肿瘤进行治疗，没有意识到生长激素（GH）腺瘤并不只是单纯的引起骨骼变大，而是会对全身器官及组织的产生影响。

正常水平的生长激素（GH），是促进人体生长和调节代谢所必须的一种垂体激素，主要作用是促进骨、肌肉、结缔组织和内脏的增长，对抗胰岛素，促进水钠潴留。

如果生长激素（GH）过多，则会引起骨骼、软组织和内脏过度增长，在青春期少年，身高超出常人而表现位巨人症；成年人，因为骨骼已经闭合，长骨不再生长，则出现手指和脚趾增粗、面容逐渐改变而呈“马脸”样，临床上称作“肢端肥大症”。

生长激素（GH）的过多分泌，长期的刺激心肌细胞，可能导致心肌肥厚、心脏扩大、舒张功能下降、间质纤维化、心力衰竭、冠心病和动脉粥样硬化；

舌体肥大后坠、吸气性咽峡部塌陷，慢慢会形成鼾症，容易形成夜间慢性缺氧，患者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；以及上呼吸道梗阻、肺功能不全等肺部的问题。

生长激素（GH）还有抗利纳作用，会引起肾小管再吸收水钠引起循环容量的增加，而造成高血压；

肢端肥大症患者面容粗陋、头痛乏力、多汗、腰酸背痛、下肢关节痛、手足增宽增大、头部骨骼变化，仅凭外观常可直接诊断。但发病早期不典型时，临床表现不突出，需要结合生化检查及影像学检查才能明确诊断。