黄褐斑十连问（上）——你想知道的都在这里

黄褐斑

我们黄色皮肤的人抵御紫外线主要靠皮肤里面的黑色素细胞产生黑色素颗粒。黑色素颗粒有吸收和反弹紫外线的作用，从而保护皮肤不受紫外线过度损伤。但是我们人类又离不开阳光，每天都要接受阳光的照射，频繁的日晒后皮肤就会产生更多的黑色素颗粒，使皮肤的颜色加深，这样一来，我们的皮肤就容易变暗、发黄、长斑。 所以日光照射和紫外线是皮肤产生黄褐斑的主要原因。

还有一些人是有遗传的易感性，家里面父母脸上有黄褐斑，那么子女长黄褐斑的几率就会很大。同时对于女性来讲，怀孕生育，这个过程体内激素会发生比较大的变化，也容易造成黄褐斑，俗称妊娠斑。

同时，干性皮肤的屏障功能比较薄弱，容易受到损伤，再加上爱美女性一些不良的护肤习惯，频繁化妆，过度清洁，频繁去死皮，护肤品不合适，这些都会损伤我们皮肤的角质层，从而损伤皮肤的屏障功能，造成皮肤损伤，从而引起皮肤出现色沉和长斑。

除此之外，工作生活精神压力过大，频繁失眠、长期熬夜也是长斑的主要原因之一。

一般情况下，我们主要要做的检测包括有：Visia检测、皮肤镜检测、伍德灯检测、还有玻片压诊法。

这其中我们常用的办法，主要是Visia检测和皮肤镜检测。

VISIA皮肤检测仪

Visia检测做一次检测可以得出八种皮肤指标数据，和色斑有关的有浅层色斑情况、还有深层色斑情况，同时，还有反映紫外线色斑情况和皮肤的炎症的红区情况。

皮肤镜

皮肤镜检测主要是看皮肤内部毛细血管扩张情况、炎症充血反应情况和色素颗粒分布情况。

医生诊断黄褐斑后，还需要通过各种不同的皮肤检测方法，具体判断每个人色斑的情况，主要是为了分斑分治。

常规分型分为色素型和血管型，也包括色素优势型和血管优势型。另外一个维度分型则分为表皮斑和深层斑两种。以上为杨艳萍是四维分型原理。

表层斑，色素分布较浅，皮肤表面颜色较暗。常用的治疗方案包括：果酸换肤、超光子治疗、美白微针治疗等。

果酸换肤可快速促进表皮色素代谢，快速提亮肤色，一般2-4周治疗1次。

超光子通过光选择原理及光热理论，淡化表层色斑，提亮肤色，美白嫩肤，一般1月治疗1次，3次一疗程。

美白微针则是通过微针给皮肤打开很多通道，刺激皮肤的修复能力，同时将很多淡斑药物和抑制色素形成药物进行导入治疗，一般5次一疗程。

深层斑的色素颗粒主要分布在真皮层，位置深，单纯光子嫩肤不能到达这一层次，因此光子嫩肤对深层色斑几乎没有治疗效果。

所以黄褐斑深层的色斑主要的治疗方案是需要进行调Q激光将深层的色素团块爆破击碎成小颗粒，从而能够让人体的代谢系统将之代销消除掉。调Q激光对表皮是没有任何损伤的，其中目前效果最好，对皮肤最安全的主要为超皮秒和皮秒激光，其中超皮秒的安全性更高，治疗周期为1月一次，一般5次一疗程。另外还有红宝石激光对黄褐斑治疗也有很好效果，两者可以搭配使用，去除更多色素颗粒。

除了激光治疗外，到30岁以后，人体代谢功能就会逐渐下降，所以有一部分人激光治疗后色素消退慢，就是代谢下降的原因，这样就需要配合一些中胚层治疗，常用的中胚层治疗，主要为水光针及微针类治疗，治疗目的一是通过对皮肤的轻度机械刺激损伤促进皮肤修复代谢，二是通过打开的皮肤通道导入抑制色素形成和促进色素代谢药物，从而配合激光，逐渐消除色斑。治疗周期为2-4周1次，5次一疗程。