男性尿道内尖锐湿疣（CA）知多少？

CA是一种在全世界广泛传播的性传播疾病，累及生殖器的皮肤和粘膜，导致上皮内瘤变。约90%的CA由HPV 6型和11型引起，3%由16型和18型引起，少数CA患者检测出HPV 42和43型以及其他类型。

尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，其生长快速、复发率高。CA年发病率为62-229/100000。研究表明，约12.5%-20%的男性病例可发生尿道内病变，在发生尿道内病变的患者中，80%发生在尿道口，20%发生在近端尿道。

尿道内CA早期没有明显的临床症状，可能会漏诊，从而延误病情。同时，可见症状出现的延迟可能使其成为新的感染源。传统的尿道镜检查和治疗通常很痛苦，愈合时间较长，有时会导致细菌感染、尿道狭窄和其他并发症。常用的外用药物，如咪喹莫特和5-氟尿嘧啶（5-FU），会引起瘙痒、疼痛和其他局部皮肤和粘膜反应，不适合尿道内病变的治疗。

5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）是一种微创的治疗手段，其通过选择性杀死肿瘤和增生细胞，起到治疗作用，被广泛用于尿道CA的治疗。尿道狭窄、温暖、潮湿，是HPV隐藏和复制的理想场所。