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吕骄 三甲
吕骄 副主任医师
上海新华医院 眼科

严重眼外伤视网膜脱离的保眼玻切手术治疗

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眼球受到了巨大外力的震荡,玻璃体出血,视网膜脱离,睫状体脉络膜脱离,如果不进行积极的治疗,最终视力丧失眼球萎缩。

随着微创玻璃体手术的发展,有一些因外伤可能会摘除眼球的病人,也能够通过玻璃体手术联合硅油注入术,得到保住眼球外观并存留少许视力的手术目的。

病例一 严重眼外伤 玻璃体出血,脉络膜上腔出血,视网膜脱离。眼内大量红色出血。

术前,眼内严重积血,视网膜脉络膜脱离,光感

第一次手术脉络膜上腔及玻璃体腔积血清楚后,光感

第二次手术,视网膜复位,眼球大小正常,可见人影。

病例二 拳头把眼球打伤。巨大裂孔视网膜脱离,白内障。

术前视网膜脱离,白内障,光感。

玻璃体手术加硅油填充,视网膜平复,可以生活自理。

病例三 钥匙砸伤,视网膜脱离,脉络膜积血,睫状体脱离。眼内大出血。

眼内大出血,脉络膜脱离,睫状体脱离。无光感。

玻璃体手术联合睫状体缝合,硅油填充术后,眼球外观可,可见到人影。

对于严重眼外伤的患者,不应该过早的放弃治疗。部分患者能够通过微创玻璃体手术,保留眼球的形状,并获得有用的视力。




吕骄
吕骄 副主任医师
上海新华医院 眼科