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医学科普

青少年脊柱侧弯怎么办?

发表者:孙永建 人已读

据相关数据显示,我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万,并且还在以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯成为了继儿童肥胖、近视之后,又一危害孩子们身体健康的一大隐患。那么家长该如何尽早发现孩子有脊柱侧弯的隐患呢?

什么是脊柱侧弯?

脊柱侧弯俗称脊柱侧凸,是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧弯”。

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这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10°的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧弯则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能,甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧弯可以观察,严重者需要手术治疗。关键是要早发现、早诊断和早治疗。

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什么时候容易发现脊柱侧弯?

脊柱侧弯的发生率大概在2%到3%,其中70%到80%的会发生在青少年群体,尤其是发生在青春期,也叫特发性脊柱侧弯。尤其要提醒家长们注意,如果孩子年龄到10岁以后,需要注意孩子的脊柱有没有弯曲,因为初中三年这个时间段是发现孩子脊柱弯曲和治疗的一个黄金时间

什么样的孩子脊柱侧弯进展得比较快?

第一类是孩子年龄比较小,骨骼没有发育好,属于Risser征I级、Ⅱ级的孩子,因为骸骨没有骨化,这时候进展比较快;第二类是孩子脊柱侧弯的度数比较大的;第三类是正值青春期的孩子,像女孩在月经初潮前或者是月经初潮后一年,男孩在变声期,这个阶段的孩子脊柱侧弯的进展是比较快的。

孩子脊柱侧弯该如何改善?

脊柱侧弯严重程度的参考标准之一,是侧弯角度的大小,一般称为Cobb角。在拍摄X光片后,脊柱外科医生或矫形师会把角度测量告诉患者,同时根据角度的大小和其他因素给出不同的矫正干预方案,让脊柱侧弯治疗更及时、科学、规范、有效。

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1、如果cobb角<10°,通过姿势的训练;

2、如果10°<cobb角<20°,通过形体的训练;

3、如果20°<cobb角<40°,需要戴支具以及一些特定的形体训练;

4、如果40°<cobb角<55°,需要戴支具进行一些强化的训练;

5、如果cobb角>55°,需要进行手术。

绝大部分的脊柱侧弯是可以通过个体化的训练和持续性治疗,都能避免手术得到康复。


本文是孙永建版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-09-29