典型病例
发表者：高波涛 人已读
这是一个6个月大、身高66cm、体重6.6kg的女性患儿，患者近三个月出现了喂养困难、生长发育迟滞，来我院就诊，查心脏彩超提示患儿为部分型室间隔缺损。
完善术前检查后，笔者为患者实施了手术。术中探查发现：患者二尖瓣前瓣室缺长约1.5cm，间断缝合8针关闭裂缺，注水反流不显；房间隔缺损为I型，约1.8cm，采用自体心包补片连续缝合关闭，将冠状窦隔入右心房；三尖瓣隔瓣组织较少，隔前瓣间断缝合3针，隔后瓣间断缝合2针，注水反流不显。手术顺利，术中TEE显示无残余分流、二三尖瓣反流均为轻微，术后患者顺利康复并出院。
部分型室间隔缺损患是房室间隔缺损（也称心内膜垫缺损）的一种，包括两种病变：I型房间隔缺损和二尖瓣裂缺；这种疾病的房缺为I型，与普通的II型房缺位置不同，无自愈倾向，由于同时合并二尖瓣裂缺会存在二尖瓣返流，且随着时间延长二尖瓣反流有加重趋势，这种疾病是需要手术治疗的。
通常部分型房室间隔缺损患儿若无明显症状，手术可以放在1岁以后进行，该患儿由于出现了喂养困难、生长发育迟滞，因此需要较早干预，提醒广大家长朋友若先心患儿出现了喂养困难、生长发育迟滞，一定要引起重视、及时就医。
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发表于：2022-09-30
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