哪些淋巴瘤患者需要选择自体造血干细胞移植

自体造血干细胞移植可以作为对化疗敏感、年轻、预后不良的侵袭性淋巴瘤患者的一线巩固治疗；也可以作为一线治疗失败后化疗敏感复发难治淋巴瘤的挽救巩固治疗。

(一）一线巩固治疗

1.年龄≤65岁的套细胞淋巴瘤（MCL）的一线标准巩固治疗。

2.其他推荐的可选择的淋巴瘤亚型

（1）各种年轻侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）IPI≥2分强烈推荐，IPI＜2分可考虑（除外ALK+间变性大细胞淋巴瘤）；

（2）IPI≥4分的ALK+间变性大细胞淋巴瘤；

（3）Ⅲ～Ⅳ期结外NK/T细胞淋巴瘤；

（4）Ⅲ～Ⅳ期原发纵隔大B细胞淋巴瘤；

（5）T/B淋巴母细胞淋巴瘤（骨髓受累需进行异基因移植）；

（6）Burkitt淋巴瘤（骨髓受累需进行异基因移植）；

（7）高级别B细胞淋巴瘤（包括双打击淋巴瘤及非特指型）；

（8）IPI≥3分的年轻弥漫大B细胞淋巴瘤、双表达弥漫大B细胞淋巴瘤；

（9）年轻原发及继发中枢神经系统淋巴瘤；

（10）临床试验。

（二）挽救巩固治疗

1.标准解救治疗方案：

（1）化疗敏感的复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤；

（2）化疗敏感的复发难治滤泡性淋巴瘤；

（3）化疗敏感的复发难治霍奇金淋巴瘤。

2.其他推荐的可选择的淋巴瘤亚型

（1）非ASCT一线治疗后复发、挽救化疗敏感、不适合allo-HSCT的MCL；

（2）挽救化疗敏感，不适合allo-HSCT的PTCL；

（3）临床试验。