儿童鼓膜破了怎么办？

儿童活泼好动，好奇心强，探索欲旺盛，往耳朵里、鼻孔里塞东西，用嘴品尝各种物件，都是他们探索世界的方式之一。

但是在这个过程中偶然会发生一些意外情况，比如鼓膜就有可能发生穿孔。鼓膜穿孔后，如果局部没有异物、感染，一般很快能愈合。但是如果超过了6周，甚至是更长时间都没有愈合，那就还是要考虑医疗干预。因为鼓膜长期不愈合，除了听力减退外，还可能因局部感染而流脓。

作者接诊到一位5岁的孩子，前期因为中耳炎等各种因素导致鼓膜遗留穿孔，观察半年也没有愈合。

图1 儿童鼓膜穿孔

图2 术前听力

这种情况就超出了鼓膜本身的愈合能力，听力也已经出现了明显下降，延长观察期有害无益，需要及时借助外力治疗。

考虑到孩子年龄小，对手术创伤的耐受力低，因此我们在孩子耳道干燥、局部清洁时，采取了内镜下微创鼓膜修补，肉眼可视范围内没有手术切口，患儿无需打耳包，术后耳道口放置一个小棉球即可，轻松好打理。

术后鼓膜恢复的非常不错。

图3 鼓膜修补术后

图4 治疗前后对比

听力检查显示气导-骨导基本闭合，听力恢复，达到了手术的预期目的。

图5 术后听力检查

因此，万一儿童不幸罹患此病，无需焦虑，科学施治，前期保守观察，确实不能自愈的，及时就医即可。