头晕、心慌、出汗、记忆力下降，查颈椎腰椎磁共振查不出来啥病。

患者男性，45岁，就诊日期：2022年8月31日。

患者诉头晕、心慌、出汗、记忆力下降，情绪紧张，容易激动20余天。

?曾有低血糖病史，心里总惦记低血糖反应，害怕再次发作低血糖，容易情绪紧张，其他医院按照颈椎病以及腰椎间盘突出给做了腰椎磁共振和颈椎磁共振检查，腰椎磁共振提示腰4-5椎间盘有突出，但不严重，颈椎磁共振提示颈3-5椎间盘突出，也不严重。

查体：双上肢肌力感觉正常，双侧Hoffmann征阴性，起跳，下蹲无受限。

诊断考虑：焦虑状态。

诊疗建议：心身科会诊。

在门诊，经常遇到很多患者，因为头晕，心慌，被诊断为颈椎病而来就诊的患者，现在磁共振过于普遍，等患者来就诊时，常常手里拿着各种检查，就是很少看到其他医院就诊时写的病历，也很少看到有具体的查体内容记录。

不管是男性，或者女性，在成长过程中，或者生活中，既往曾经经历过某个事情，会对心理留下阴影，而此阴影往往会对患者造成焦虑状态，只要身体有所不适，就会联想这种不愉快的经历。

因此需要在患者就诊时，跟患者有充分的沟通，就像该患者，只有反复询问，充分的沟通，才会了解患者曾经经历过的低血糖反应，以及低血糖反应对他造成的心理阴影。