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付朝杰 三甲
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科

没有第一时间打狂犬病疫苗/免疫球蛋白,怎么办

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不慎或意外、被动地被狗咬伤或划伤,一般来说危险不大;但主动攻击人的,一般不是什么好狗。

现如今,一旦被狗猫等可能携带狂犬病病毒的高危动物咬伤或者抓伤,几乎每个人都会有“赶紧去打狂犬病疫苗”的意识。

但是,如果伤情严重,不光需要打狂犬病疫苗,还要去打狂犬病被动免疫制剂(狂犬病血清或免疫球蛋白)(如下图)。


那么,“疫苗”和“被动免疫制剂”有什么区别呢?

打个比方:

疫苗就像“主力军”、“大部队”,全程需要接种4针或5针,起效慢,但可以产生持久的、高水平的保护。

而被动免疫制剂是“先锋队”、“突击队”,起效快,失效也快,用于在第一时间及时中和掉伤口的病毒。

此外,狂犬病疫苗从来都没有“第1针必须在24小时内或者XX小时内接种、不接种就没效果了”这种规定和说法。

接种疫苗就是为了预防发病,只要还没发病(发病了就来不及了),随时都可以接种。越早接种则越早生效,越早保护。

超过24小时打没有什么关系,只要按程序完成全程接种,不会影响长远的、整体的保护效果。

不过,如果第一时间只打了狂犬病疫苗,没有打被动免疫制剂,过了几天,还有必要再打吗?

根据中国疾控中心《狂犬病预防控制技术指南(2016 版)》,首剂狂犬病疫苗注射7天后,机体已产生较高水平的中和抗体,此时,再注射被动免疫制剂已无意义(见下图)。


所以,如果已经完成暴露等级判断,请及时、规范去打需要打的生物制品,不要推迟,也不要抱有侥幸心理。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

付朝杰
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科