
隗合坤
主任医师
北京中医药大学东方医院
风湿科
双手颤抖案
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李某某,女,72岁
初诊日期:2022年9月28日
编号:5992
主诉:双手颤抖一年多。
既往有糖尿病用药维持;夜尿频;下肢血管闭塞;高血脂;右眼睁不开;脂肪肝;肺小结节。
右缓似动左小些舌润苔薄。面色黄少华。
以前手麻。自觉“肚子大”
“喘不上两口气”。血压正常,大便可以。
分析:老年,多系统病变,以经脉气血不通肾气亏虚为主。
立法:通血脉而平肝熄风益肾缩尿。
R :(饮片)
当归60g制巴戟天15g醋五味子30g党参片10g天麻10g盐蒺藜10g肉桂6g蒲公英40g钩藤15g(后下)制水蛭6g泽泻10g玄参40g菊花15g盐益智仁30g黄芪40g
剂数:14剂频次:每天一剂。
2022.10.12二诊
夜尿明显减少。双手颤抖减轻。
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