以医会友，不亦乐乎？

W女士，今年51岁，我在9月底第一次从线上接诊她，但实际接诊的是一直在照顾她的小姑子。患者确诊白血病，因疑似出现了硬膜下血肿，慕名找我。

鉴于以前接诊过疑似慢性硬膜下血肿却最终确诊白血病脑病而治疗无效的经验，我反复追问患者有没有头部外伤史而不得。因为外伤性硬膜下血肿与白血病脑病是非手术很难区分的，它们的影像学表现几乎没有差别，但结果完全是两样：慢性硬膜下血肿是良性病，可以治愈；白血病侵袭到硬膜下的脑病则是绝症，除非白血病被控制了，否则难以治愈。

这个患者不想接受手术，于是我很坦白地告诉患者家属，可以试用我的治疗方案，如果治疗无效，很可能是白血病脑病，结果悲惨；如果治疗有效，则应该是慢性硬膜下血肿，有望治愈。我又详细向她交待了他汀加激素疗法，然后就忙其他患者去了。

10月13日是我门诊日，患者的小姑子拿着患者的影像资料到我门诊，影像学上血肿几乎消失了，可以确定患者为慢性硬膜下血肿，而且几乎治愈了（图）。

高兴之余，这位善于言谈的患者的小姑子给我讲了她嫂子的治疗故事。

原来，W女士是黑龙江省人，因全身乏力，于今年4月在当地拟诊为血液病。为了得到高水平治疗，她投奔声名远播、矗立在我们医院旁边的中国医科院血液学研究所，幸运地找到了秘教授。

秘教授确诊她为急性髓性M5型白血病，但经过3个疗程化疗，患者病情竟然被基本控制住了。此时，患者血象下降，血小板甚至降到了1000个/ml，不得已延迟了后一疗程的化疗。

9月份底，患者剧烈头痛，头MRI发现左侧疑似慢性硬膜下血肿，秘教授推荐她来找我治疗，这才有了前文的故事。