
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
根据实验室指标,如何诊断传染性单核细胞增多症?如何诊断慢性活动性EBV感染
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(1) EBV 感染:满足以下任意一项:
a. 抗 VCA-IgM 和抗 VCA-IgG 抗体阳性,且抗 NA-IgG 阴性;
b. 急性期及恢复期双份血清抗 VCA-IgG 抗体效价呈 4 倍以上增高;
c. 抗 VCA-IgM 抗体阴性,但抗 VCA-IgG 抗体阳性,且为低亲和力抗体;
d. 外周血异型淋巴细胞比例 ≥ 10%。
(2) 慢性活动性 EBV 感染:满足以下任意一项:
a. 血清 EBV 抗体异常增高,包括 VCA-IgG ≥ 1:640 或抗 EA-IgG ≥ 1:160,VCA/EA-IgA 阳性;
b. 外周血 PBMC(外周血单核细胞) 中 EBV-DNA 水平高于 10 拷贝/ug;
c. 受累组织中 EBV-EBERs 原位杂交或 EBV-LMP1 免疫组化染色阳性。
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