三镜联合胆管取石治疗胆总管结石

胆石症是常见病多发病，胆囊结石绝大多可以通过腹腔镜微创胆囊切除顺利完成，对于合并胆总管结石或者胆囊切除术后复发胆总管结石，大多患者可以通过十二指肠镜下逆行胆胰管造影，oddi‘s括约肌扩张或者切开取石，但对于一些大的胆总管结石，或者十二指肠镜取石困难的病例，传统的手术需要开腹行胆总管切开，胆道镜探查取石，然后在胆总管里面放一个T字型的支撑管做胆道引流，一般要放置一个月以上才能二期住院拔管，现在我们可以通过腹腔镜胆道镜十二指肠镜三镜联合，在全麻腹腔镜下切开胆总管，胆道镜完成网篮取石，然后通过胆道镜自胆管向十二指肠腔内置入导丝，再经口通过十二指肠镜镜取出导丝，沿着导丝向胆管内置入胆管内引流管并经鼻引出体外固定。最后再在腹腔镜下完成胆管切口的缝合。这样微创手术避免了开腹大切口创伤，大大缩短住院时间，术后恢复快，而且避免了术后长期带管，二期住院拔管的不方便，为胆总管结石患者的治疗多了一个更佳的选择！