颅底沟通SMARCB1缺失癌1例

2022年10月24日 · 来自专栏典型病例

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47岁男性，前颅底沟通占位、大脑镰下疝，外院活检提示鼻腔鼻窦癌，外院予以药物治疗，病情进展迅速，患者出现昏迷，绿色通道进我科。术前检查提示肿瘤位于前颅底，与鼻腔鼻窦沟通，突破硬脑膜，侵犯左额叶，导致颅高压和脑疝。入院后积极脱水降颅压、安排手术。手术全切肿瘤，切缘冰冻报阴性，并妥善颅底修补。术后恢复好，未出现脑脊液漏和颅内感染。术后病理报告：SMARCB1/INI1缺失癌。目前已治疗计划进行术后放疗。放疗顺利进行后，将安排后续辅助药物治疗。术前MRI见图1、2和3，术后MRI见图4、5和6。