
周郅轲
主任医师
岳阳市人民医院
皮肤科
荨麻疹患者需完善哪些实验室检查?—节选自《中国荨麻疹诊疗指南(2018版)》
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一般情况下急性患者可通过检查血常规初步了解发病是否与感染相关。
慢性患者如病情严重、病程较长或对常规剂量的抗组胺药治疗反应差时,可考虑行相关的检查,如血常规、粪虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、 C 反应蛋白、补体、相关自身抗体和 D ﹣二聚体等,以排除感染及风湿免疫性疾病等。
必要时可进行变应原筛查、自体血清皮肤试验、幽门螺杆菌感染检测、甲状腺自身抗体测定和维生素 D 的测定等,以尽可能找出可能的发病因素。
诱导性荨麻疹还可根据诱因不同,做划痕试验、光敏实验、冷热临界阈值等检测,以对病情严重程度进行评估。
免疫球蛋白 E 介导的食物变态反应可提示机体对特定食物的敏感性,其结果对明确荨麻疹发病诱因有一定参考价值,但对多数慢性荨麻疹发病诱因的提示作用较为有限。
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