结节性痒疹案

高某某.女.49.

初诊：2022.10.13

主诉：皮疹5天。某三甲医院皮肤科诊断结节性痒疹，无特异性治疗来寻中医。问病史，发病3～5天先颈后肩背，左侧多，右侧很少。今日腿一个。大便可以。左缓寸关略动尺弱。右缓寸关缓尺弱。舌苔略厚，舌尖略红。之前两周感冒，接近正常时出现皮疹。

诊断：结节性痒疹

分析：疹前外感，余邪嵇留，气血壅滞，发为皮疹

立法：透邪清解削疹

处方：金银花20荆芥10防风10羌活10葛根30升麻10豨莶草30徐长卿30路路通10蝉蜕6炙麻黄6菊花10地肤子15白癣皮10苦参10薄荷6牛蒡子10黄芩15生地10白蒺藜30玄参15苍术10苡仁20杏仁15桔梗10前胡10

2022.10.20二诊

电话问诊：明显好转，不太痒了，没出新疹。效不更方，原方再进7剂。水煎服。

2022.10.27三诊

近一周未再出现新皮疹。原来皮疹基本消失，治疗痊愈。

提示：结节性痒疹临床治疗存在一定难度，疗程一般较长，约需要3个月。本案辨证准确，所以效果很好。