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苏映军
苏映军 副主任医师
医生集团-陕西 整形科

剖腹产一胎留疤,二胎怎么避免留疤?

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随着二胎、三胎政策的放开,女性怀孕生产后疤痕修复的需求也在增加。如果有女性朋友第一胎剖腹产后留下了疤痕,一定不要错过生二胎时的好机会,做好伤口缝合和伤口护理,不仅能得个乖娃娃,还能留下一身细嫩无瑕的皮肤。

剖腹产后留疤跟几个因素有关,我们了解一下,才能避免这些因素对剖腹产后伤口的影响。

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一、皮肤状态

瘢痕的生长跟本身的皮肤状态有关。一般年龄大的比年龄小的皮肤弹性差,切口处皮肤容易瘢痕化,所以女性提倡最佳生育年龄,除了生育条件外,也有恢复期长短的考虑。

二、皮肤张力

皮肤张力就是机体运动形成的牵拉力量。十年前剖腹产伤口大部分都是竖切,近些年都改成横切口,也是考虑到人体腹部的皮纹走向是横向的,所以张力方向也是横向的,如果竖切留下的印记会随着横向张力留下比较明显的疤痕印记。

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三、感染和异物

剖腹产伤口是逐层缝合的,脂肪层用可吸收的蛋白线进行缝合,部分患者可能会出现异物反应、过敏等;另外缝合时手套上的滑石粉、羊水内容物、毛发等异物都可能带到伤口上造成反复感染,导致脂肪液化坏死,伤口裂开,肉芽组织过度生长,从而形成难看的增生性瘢痕甚至瘢痕疙瘩。

四、医生的缝合技术

普通大外科缝合、美容缝合、超减张缝合等各种缝合方式不同,最后留下的印记完全不同。伤口缝合要求缝得牢固不裂开、又不因缝合留下线痕是很考验医生对解剖组织、皮肤张力等的理解和操作的。

五、体质问题

很多人表示自己是疤痕体质,特别容易留疤。但是实际上,真正的疤痕体质特别少,受伤留下疤痕并不能代表就是疤痕体质,留疤与否主要跟受伤的深浅有关。

那知道了这些原因都可能影响剖腹产伤口留下印记的深浅,我们能怎么做呢?

1、使用硅酮类防疤产品

硅酮类的防疤产品涂抹的凝胶(疤克、倍舒痕等)、贴剂(美皮护等),主要作用是保湿防疤、抑制瘙痒;在伤口愈合后就可以开始使用,持续使用3到6个月。

2、加压治疗

加压治疗本身就是针对增生性疤痕,可以通过压力让皮肤内部的毛细血管血运不要过于丰富,不要为疤痕组织提供生长所需要的营养物质,所以,在不影响子宫恢复的情况下可以尽早使用收腹带或者穿戴弹力衣;

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3、激光治疗

在伤口愈合一个月后,如果伤口很红,并且有增生的趋势,可以由专业整形外科医生诊断后,酌情使用595染料激光和二氧化碳点阵激光,一般都会取得很好的防疤效果。

如果是已经增生的瘢痕,也可以选择瘢痕软化针进行治疗,或者直接做个腹壁整形手术,疤痕和妊娠纹都能消失,还能同时拥有小蛮腰!

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剖腹产疤痕是可防可治的,在最佳的治疗时机选择合适的方法才最重要。

苏映军
苏映军 副主任医师
医生集团-陕西 整形科