
宝宝湿疹处理

孩子颜面部、躯干红色皮疹,成片状,伴脱屑、结痂,考虑湿疹。
处理建议:
总的来讲是加强保湿+急性期外用弱效激素。
a、基础治疗是保湿,保湿润肤霜的选择很多,建议选择以“霜”(cream)字结尾的保湿产品,像市面上常见的丝塔芙、艾维诺或者妙思乐都是可以的。用凡士林油膏当做保湿产品也没有问题。
b、在湿疹或者过敏的急性期,每天可以涂两次地奈德乳膏,不要跟保湿润肤霜混和在一起使用,两者中间至少间隔15分钟时间。
建议先擦地奈德,过15分钟再擦保湿产品,一开始每天擦两次,通常连续用一两个星期会好转,好转之后不要突然停药,可以改为每天一次维持三天,再改成隔一天一次维持一个星期。
地奈德乳膏是弱效的激素,以每天两次的使用频率,连续不超过一个月是不会有副作用的,非常安全,绝大多数宝宝都能在半个月之内好转,然后改成每天一次、隔一天一次来维持治疗,就更为安全了。
c、激素剂量的用法:激素的用量不是随意的,有一个专业的名词叫做指尖单位(fingertip unit,FTU),指间单位是指从一个5mm直径标准药膏管内挤出一段从食指第一指间关节横线至指尖长度的药量。
1指间单位约等于0.5g,可以覆盖2个手掌大小面积。用指间单位来计算能较好掌握身体不同部位所需的激素量。

如果经过上述护理,5-7天,孩子皮疹明显好转,身上红色皮疹也逐渐消退,那么就继续加强护理就好,但如果效果不好,另外又出现排黏液血便、腹胀、便秘、生长发育不良等其他情况,对于是配方奶喂养的宝宝我们要考虑牛奶蛋白过敏,这个时候,需要做的就是更换为深度水解奶粉或氨基酸奶粉喂养;对于母乳喂养的,我们要找找妈妈饮食中可能的过敏源。
如果常规护理和更换奶粉都治疗不好、湿疹又特别严重的,需要考虑多种羧化酶缺乏症。
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