三甲
吴宇旋
主任医师
深圳市人民医院
介入科
肺转移瘤微波消融 案例分享
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患者肝内胆管癌肺转移，病灶位于胸膜下 图1，
先22G细小穿刺固定病灶，然后用17G真圆微波消融针穿刺病灶并小功率消融，图2。
消融结束见消融范围完全覆盖病灶，图3。
点评：消融治疗是肺转移瘤的有效治疗选择，微波消融由于拖尾效应治疗胸膜下病灶时候容易发生胸膜瘘，故曾有一定顾虑，近年来微波消融真圆针的应用，克服了这个难题，即使胸膜下病灶也可以比较安全的消融治疗。
另：如果有氩氦刀冷冻消融应该是更安全的选择。
如果没有真圆微波消融针，穿刺路径宜采取与胸膜平行的路径可减少对胸膜的损伤。
图1
图2
图3
本文是吴宇旋版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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