案例
发表者：张鹏 人已读
治疗前
如何最优化设计极限截骨3D打印假体重建股骨近端保髋保肢保功能治疗？
左大腿近端疼痛13月余，确诊左股骨中上段尤文肉瘤12个月，综合治疗后末次随访2周。患者于13月余前因左大腿近端疼痛在外院诊疗，切开活检报告左股骨尤文肉瘤，遂转至我院进行了VACIE方案的2周期新辅助化疗，患儿疼痛明显减轻，拟在我科行手术治疗。关于手术方案，家属拒绝截肢治疗，强烈要求保肢。但考虑到患儿年龄较小，肿瘤位置距离股骨近端过近，采取股骨中上端肿瘤型假体易造成患侧肢体明显不等长、髋臼发育不良、股骨假体脱位等相关并发症。经科室内部讨论，查阅相关文献，并请教国内相关专家以及和3D打印制作工程师反复讨论，我们最终设计了截骨后距离骺线仅13mm的近端“香蕉柄”结构、带底托辅助的极限截骨高度适配的3D打印假体。
治疗后
最终设计了截骨后距离骺线仅13mm的近端“香蕉柄”结构、带底托辅助的极限截骨高度适配的3D打印假体。患者达到了保肢保关节的目的，并且下肢活动能力非常好。
本例极限截骨保留髋关节病例，目前随诊9个月余，近期效果良好，初步达到了保留肢体和关节功能最优化的目的
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发表于：2022-11-06
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