上颈椎椎管内神经鞘瘤肿瘤一期切除与重建

神经鞘瘤是脊柱最常见的硬膜内髓外肿瘤，常见位置包括硬膜内髓外部位(58%)，其次是硬膜外部位(27%)，哑铃状肿瘤同时具有硬膜外和硬膜内成分(15%)，很少发生在髓内(不到1%)。上颈椎神经鞘瘤比较罕见，累及颈1、2椎水平的椎管内肿瘤，属于良性肿瘤，通常无症状。它仅占神经鞘瘤病例的10%，多发生在40至50岁的患者。

最常见症状是疼痛。颈椎管内神经鞘瘤始发症状多为颈肩疼痛，易被误诊为颈椎病而延误治疗。慢性进行性症状是最常见的表现特征。手术切除是其最主要的治疗手段。尽量完整地切除肿瘤和重建脊柱的稳定是手术应遵循的二个基本原则。