典型病例
发表者：周云 人已读
近日，我院泌尿外科联合妇产科、新生儿科为一新生儿重度肾积水患儿成功实施手术，患儿术后病情平稳，现已顺利出院。
来自保定望都县的孕妇宁宁，孕期发现胎儿肾积水，超声检查示：左肾盂分离94*78mm，肾皮质受压变薄。即来我院泌尿外科门诊就诊。周云主任根据孕期超声检查评估，向孕妇讲解了病情，告知待胎儿出生后，尽早经积极有效的干预，这个病是可以治愈的，并帮助孕妇制定了详尽的围产期治疗方案。
临近预产期，孕妇宁宁入住了我院妇产科，由于产妇患有II型糖尿病，合并巨大儿，妇产科果断实施剖宫产，胎儿娩出后，腹部明显膨出，呼吸费力，随即转入新生儿科看护，复查超声：左侧肾盂分离范围为77*63mm的液性暗区，右侧肾盂前后径分离约7mm。诊断为：左肾重度肾积水，右肾轻度分离。周云主任率领科室医疗团队，根据患儿的综合情况，经过积极的术前评估，在患儿出生后4天，联合手麻科、超声科为患儿在全麻下行微创肾穿刺造瘘术。术中术后患儿生命体征平稳，肾造瘘管引流通畅，肾积水得到有效缓解，现已顺利出院，再次刷新了救治的年龄。
泌尿外科周云主任提醒广大家长：孕期发现胎儿肾积水，一定要到专业的儿童医院进行咨询，肾积水中有50-70%是生理性的，出生后可以自愈，但有些情况需要提早干预，如果被忽视，积水得不到缓解，会进一步损伤肾脏功能，造成不可逆的损害。新生儿期宝宝生命力脆弱，围手术风险高，泌尿外科依托河北省儿童医院平台，妇产科胎内转运，新生儿科、手麻科、超声科密切配合，已为多例新生儿重度肾积水患儿实施了手术，在这方面积累了丰富的临床经验。
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发表于：2022-11-09
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