医学科普
发表者:王永传 人已读
12岁的男孩小强(化名)在父母陪伴下来到市中医院泌尿外科就诊。据他讲述,频繁出现尿痛、尿频以及血尿等症状,运动后更严重。
问起缘由,12岁的小强羞愧万分。
当天,小强洗完澡后,拿着一串磁力珠玩耍。出于对身体的好奇,他先是将一颗磁力珠塞入尿道,发觉取不出来后,惊慌之下的他又连塞几颗,想着借用珠子的磁力作用将其拽出来,谁知不但拽不出来,反而越塞越多。
事发后,小强就开始出现下腹疼痛、排尿困难,排出不多的尿液呈血红色。幸亏他告知了父母,没有隐忍不发,造成更严重的后果。
泌尿外科主任王永传接诊后,立即为小强进行了相关检查。经CT检查显示,男孩的膀胱内有明显串珠样异物。“从检查结果来看,由于磁力珠的磁性,孩子体内的12颗珠子已经连成一团”,王永传表示。考虑到患者年纪较小,如果把膀胱切开再取出,虽然难度较小,但损伤较大。与家属进行了充分的术前沟通,制定了一套适合孩子的手术方案,力争以最小的损伤取出串珠。
术中借助内镜看到珠子紧紧连在一起,表面已出现黄色腐锈,膀胱粘膜出现炎性充血改变,因珠子有强磁性并形成“串”,表面已经有石垢。小切口开放手术是最快的方式,但为了最大限度减少孩子的损伤,在麻醉状态下,王永传主任医师通过尿道内镜直视下用异物钳将珠子一个一个取出来,虽然有挑战性,12颗形成手串的强磁性珠子最终还是被完整取出。
“孩子好奇心强,家长要多引导”。儿童尿道塞入异物多发生在两个年龄阶段:
一个在5至6岁,在这个年龄段以女童偏多,多见于小孩将小玩具、橡皮、珠子、小球等物体放入尿道。
另一阶段在10至13岁,此阶段男孩多于女孩,放入尿道的以条状物体为多。近年来我们为小朋友取过缝衣针、橡皮条、槐角豆等各种异物。
绝大部分情况下,小孩因害怕或害羞不会主动告诉家长,直到孩子出现身体不适、感染、出血等,家长才带来就医,容易延误就医时间。
“孩子可能只是出于对自己身体的好奇,喜欢往身上塞东西。这不是怪癖,家长不必太过苛责。但细小的物品塞进身体内,如果未能及时制止、及时发现治疗,将会对健康和安全带来极大的隐患”。
因此,医生提醒家长要加强孩子的性教育引导,帮助孩子建立正常的性观念。如果不幸发生了类似情况,请家长及时带孩子到正规医院就诊,并如实描述异物大小、形态,以便于医生更好地提供帮助。
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发表于:2022-11-11