导航下精准刮除治疗胫骨近端骨巨细胞瘤

2022年11月12日 · 来自专栏典型病例

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1、病情简介：男性，30岁，IT职工，因“右膝关节酸痛不适一月”就诊，拍片提示为胫骨近端占位，转诊至我科。

1、首次就诊X线

2、初诊CT

3、初诊MRI

2、结合年龄、影像学诊断为骨巨细胞瘤可能大，但是穿刺还是很重要！予经皮穿刺，无需行切开活检。

术后病理：(右胫骨肿瘤)：送检少量破碎组织，见梭形细胞及卵圆形细胞显著增生，夹杂少量多核巨细胞，细胞无明显异型性，考虑骨巨细胞瘤，请结合影像学综合诊断。免疫组化结果：CDla（-），CD163（部分+），Ki67（灶约5%，+），Kp-1（部分+），P63（少数弱+），P53（少量弱+），S-100（-），SATB2（少量+）。

3、病理确诊后开始行地舒强化治疗，第1，8，15天皮下注射120毫克，补充钙剂及维生素D，期间避免负重行走。