随笔杂谈—对患者期待与医生修为的思考

受限于疫情影响，近期大量患者无法来京，京内患者也苦于封控、弹窗等突发事件频发，就医面临诸多不便。在此，先向各位等待手术的患者表示抱歉，如果面诊认为您的病情处于早期，尚有等待或者缓冲空间，可以耐心等疫情好转（我相信一定可以），后续会尽快安排住院；如果病情较为棘手不宜等待，会建议您尽早在当地高水平医疗机构完成诊疗，我也愿意利用各种资源为您的就诊提供方便。对术后随访的患者，目前CT、血检都属于常规项目，属实没有必要跋涉进京，可以充分利用互联网医疗的优势，在网上诊室报道，把在当地完成的检查影像、报告发给我，我尽量及时给各位反馈。前期部分患者反映问诊对话存在过期的问题，我会在发现的第一时间为各位延期（最长可延期90天），不会收取费用。

目前我在好大夫在线平台上的访问量接近25万次，服务患者数量已经接近1500位，其中诊后服务患者超过1100位，收到诊后评价230余条（疗效、态度均100%满意）。这于我而言，真是极大的鼓励与鞭策。我知道，我的服务对象，绝不仅仅是这1500个患者，而是1500个家庭和他们身后庞大的百姓群体。我不愿意也没精力做网红医生，从没有刻意去宣传或者自我推介，在手术结束夜半回家的路上，翻看到患者的留言与鼓励，对我而言真是莫大的支持。我几乎没有对这些留言做过回应，但是我都有认真的读，您们的感谢和鼓励我都收到了，我同样要对大家的理解和信任表达最由衷的感激。互相尊重、互相理解，我想这就是医患关系最美的模样，也是我借助互联网医学平台最想获得的体验。

我同样能深切感受到患者朋友们对我，乃至对整个医护群体的关切与希望。一方面，这种希望源自对更高、更精的医疗手段、医疗技术的追求。正是在这种期许下，我们这一代年轻的外科医生才有动力去完成前人不敢想、更没条件实现的各种尝试，借助于广阔的国际视野，更是基于前辈、老师们的悉心指导和栽培，使得单孔胸腔镜手术、达芬奇机器人手术、全腔镜食管癌手术等等新技术、新术式逐步变成年轻外科医生的“绝活”。另一方面，患者对医护的关切还体现在人文关怀领域，手术刀不该是冷冰冰的，需要我们加点温度。疫情期间病房不便探视，年轻的护士会教会患者爷爷奶奶使用视频软件和家人聊天；术前患者紧张焦虑，我们请同病房术后的患者讲述一下“亲身体验”；术后患者疼痛，或是对伤口有诸多疑虑，哪怕是确认不会有问题，我们也会不停的“破例”让患者多待一天，再多待一天…说起来简单，在工作压力大、节奏快的当下，做到这些，只有医生自己知道这有多么不容易！

作为术者，我仍然固执的坚持亲自和每一位术前患者完成谈话签字，这也是我希望表达人文关怀的一种方式。我从来不会照着知情同意书上冷冰冰的字眼去吓唬病人，尽量淡化手术风险为患者带来的紧张和压力。如果换位思考，风险交代的不够充分，似乎会为我带来更大的风险，但我有充分的技术经验积累去保证患者安全，即便会把压力转移到我这边，我依旧心甘情愿，也相信患者不会不理解这种良苦用心。成为医疗组长以来，我每年完成的手术量已接近300台，如果算上跟随各位前辈、老师完成的例数就远远更多。理想信念、技术积累加上理解信任，永远是我作为一个年轻外科医生的不竭动力与勇气来源。