为什么突然排尿困难？为什么突然排尿困难加重了？

发生排尿困难，尤其是突然的排尿困难，一般患者立刻想到会不会膀胱是不是得了什么疾病？怎么尿不出来了呢？大家先别着急，对于排尿困难或尿潴留，除了膀胱、前列腺、神经系统病变之外，有时可能是其他用药引起的，特别是伴有其他基础疾病并近期服用“其他药物”的患者更值得注意这个问题。常见的可以引起排尿困难的药物有很多种类，其中最常见的是抗胆碱能药和拟交感神经药。抗胆碱能药物可减弱膀胱感觉；抗胆碱能药物可降低逼尿肌收缩力（常见药物如阿托品、奥西布宁、氢溴酸东莨菪碱、颠茄等）。拟交感神经药可增加膀胱颈区域平滑肌张力（常见的药物有硫酸麻黄碱、苯丙醇胺、特布他林等）此外抗抑郁药如丙咪嗪、阿米替林、多塞平等；抗帕金森药如盐酸金刚烷胺、左旋多巴等；抗组胺药如氯苯那敏、盐酸苯海拉明等；抗心律失常药如奎尼丁、普鲁卡因胺等；抗精神病药如丙氯拉嗪、氯丙嗪、氟奋乃静，还有一些药物如地西泮、硫酸吗啡和其他阿片类药物都可能引起排尿困难，甚至发生尿潴留。还有报道一些患者在应用利尿剂后出现尿潴留，原因可能可能是在应用利尿剂后短时间内膀胱快速充盈，导致膀胱平滑肌过度扩张而收缩无力，同样其他一些利尿药如果导致尿潴留的机制也是这如此。

所以，在基础就有排尿不畅或者排尿困难的患者，在合并其他疾病用药时，需要告知医生自己的排尿状况，以免大夫不知情，应用了可以加重排尿不畅的药物，加重排尿不畅甚至发生尿潴留。