三甲
罗荣奎
主治医师
上海中山医院
病理科
宫颈的高级别鳞状上皮内病变（HSIL）长什么样？
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HSIL累及腺体
HSIL，有时候与萎缩难以区分。
p16+ki67的免疫组化有助于鉴别诊断。
高危型HPV 持续感染是宫颈癌的主要致病原因，绝经后由于雌激素水平降低，机体免疫功能下降，HPV 自然清除率降低，高危型HPV 持续感染机会增加，出现第二个宫颈癌发病高峰，因此绝经期女性需要重视宫颈癌筛查。
以上第2-3图便是绝经后的HSIL。对于绝经后宫颈HSIL，建议行宫颈锥切术、子宫切除术，子宫切除术不推荐作为绝经后HSIL的初始治疗方法。
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