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崔宜栋 三甲
崔宜栋 主治医师
山东省千佛山医院 骨科

甲沟炎的治疗

1201人已读

(一) 预防

1、穿合适的鞋子,大小合适,少穿尖头高跟鞋

2. 正确的保留趾甲长度,指甲不宜剪过短,切忌剪成圆弧形

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3、注意手(足)指的养护,养成良好的卫生习惯,不要随意拔除倒刺

4、假如足趾有微小伤口,定期消毒,无菌纱布包扎,预防感染加重

(二)保守治疗

1. 浸泡法及湿敷法:

早期的甲沟炎可以通过外敷酒精、碘伏等,以达到抗感染、消肿、灭菌的效果,但是效果不尽相同

2. 抗感染治疗:

口服抗生素,真菌感染采用抗真菌药物

但是这种方法只能暂时性解决问题,对于慢性甲沟炎患者特别是嵌甲性甲沟炎患者往往只产生治标不治本的效果

3、嵌甲的治疗方法:

(1)甲下塞入填塞物:

甲盖侧缘自侧面甲襞皮肤内部分掀起,将棉垫、绒棉或丙烯酸纤维垫塞入甲角处,将趾甲轻轻垫起。

①泡足会使趾甲软化,从而使操作更加容易

②在患者感觉舒适的前提下每天增加甲缘下填塞物,每日重复此治疗,直到趾甲长出到可以修剪到的位置

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(2)趾甲夹板固定:

甲板与甲沟软组织分离,从而提供了趾甲长出的通道

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(3)甲沟矫形器(nailbrace):

直接把趾甲的甲角抬起,解除炎性软组织的压力,可以纠正趾甲畸形,减少术后发病率,缩短恢复时间,美容效果更好

(4)“创可贴”方法

将甲襞从甲盖牵开,缓解炎性组织的压力

(三)手术治疗

1.部分甲板摘除术

优点是操作简单,可以及时地解除对组织的压迫,避免感染扩散,但是长出的新甲容易畸形,而且复发率高,尤其对于难治性甲沟炎,复发率可高达92%。

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2.甲沟炎根治术

确保甲床及生发基质彻底切除,将甲床与甲沟残留组织缝合,从根源上去除了病变指甲再生长的条件,从而使甲沟炎不再复发。

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(四)

l穿鞋大小要合适

l少穿尖头高跟鞋

l指甲不宜剪过短

l切忌剪成圆弧形

l不要随意把拔倒刺









崔宜栋
崔宜栋 主治医师
山东省千佛山医院 骨科