脊膜瘤的治疗

脊膜瘤属于椎管内肿瘤,起源于蛛网膜细胞,也可起源于蛛网膜和硬脊膜的间质成分。80%以上发生在胸部,其次是颈部,腰部很少。而且女人容易发。 治疗主要是手术切除术。脊膜瘤大多数是良性肿瘤，治疗方法以手术为主，强调在保留脊髓功能的前提下尽可能全切肿瘤，对于与血管、神经结构粘连紧密的肿瘤，主张大部分切除或次全切除。在切除肿瘤的过程中，尽可能在举例肿瘤边缘约2mm左右处切开硬脊膜的内层，将硬脊膜的内层与外层分离，切除脊膜瘤附着处的硬脊膜内层，这样能够有效地防治脊膜瘤复发。对于全切、特别是病理提示肿瘤细胞增殖活跃、偏恶性的脊膜瘤，可以酌情考虑立体定向放射外科治疗。术后复发的脊膜瘤需要考虑再次手术。肿瘤是否全切是脊膜瘤治疗的最为关键的一环，因为患者在肿瘤全切之后常可以达到治愈。 在肿瘤切除过程中需要注意钙化甚至完全骨化的脊膜瘤，必要的时候需要通过显微磨钻逐步磨除肿瘤，对于肿瘤基底部的硬脊膜，需要进行内层的硬脊膜切除来防止肿瘤复发.