儿童不明原因长期发热，有可能是幼年特发性关节炎

每个孩子在成长过程中，都曾经出现过不同次数、不同程度的发热。发热对机体的影响是双面的：一方面，发热确实会让孩子感到不舒服；另一方面，发热是机体在动用自己的免疫力和疾病做斗争。

但有的孩子的发热常会持续很久。在医学上，我们把这些持续时间超过两周的发热，称为长期发热。在长期发热的病因中，最常见的还是感染性疾病，尤其是呼吸道感染，其他的还可以见于非感染性疾病。

非感染性疾病是指不是因为感染某种细菌或病毒或其他微生物而引起的疾病；这类疾病用抗生素治疗无效，比如：结缔组织病。临床上常见的结缔组织病有：幼年特发性关节炎（JIA）。

JIA是一种原因不明的关节炎性疾病，多见于16岁以下的青少年。发病率极低。由于公众对此病知之甚少，因此很容易造成孩子被误诊、漏诊。JIA分为7种亚型，其中30-40%为幼年特发性关节炎（全身型），这也是其中最严重的亚型。主要表现为驰张高热（指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上）、发热相关的一过性皮疹（发热时出现皮疹，热退后皮疹消失）以及关节炎；并常伴有全身多系统、多脏器受累症状。

该病具体发病原因尚不明确，遗传、感染、自身免疫等都可能导致该病。如果在这一阶段无法得到诊断和及时干预的话，全身的脏器都可能受到影响，严重时甚至会导致死亡。

因此，对于长期发热且原因不明的孩子，建议到风湿免疫科就诊。医生会通过孩子的临床症状，并排除有感染、肿瘤等恶性疾病后，即可进行诊断。