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邹德波 三甲
邹德波 主任医师
山东省千佛山医院 骨科

三级预防,远离骨松。(骨质疏松的三级预防)

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骨质疏松发病隐匿, 常被忽视。 等到发生脊柱、髋部骨折等并发症时,才被发现,往往为时已晚。 相应人群可参照骨质疏松三级预防,及早干预,并持续终生,远离骨松。

一级预防:无病防病是在没有发生骨质疏松时,维持好骨密度,避免骨质疏松的发生。应当从儿童开始,合理膳食营养,多吃含钙、磷丰富食物,如牛奶、乳制品、豆类、鸡蛋、绿色蔬菜、海带、鱼、虾等,少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料,少吃糖和盐,尽可能丰富体内钙库。坚持科学的生活方式,如进行体育锻炼,接受日光浴,不吸烟,少饮酒。在青年时期最大限度地提高骨峰值,是预防老年骨质疏松的最佳措施。

二级预防:有病早治。发生了骨质疏松,应当使用抗骨质疏松药物,抑制骨质疏松的进一步发展。对于绝经妇女等高危人群,要定期监测骨密度,并及时应用药物预防骨质疏松。调整生活方式,如增加体育运动、防止跌倒等,预防骨折发生。积极治疗与骨质疏松相关的疾病,如类风湿性关节炎、慢性肾炎、甲旁亢、甲亢和慢性肝病。要早发现、要诊断、要治疗,预防性补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。

三级预防:治疗脆性骨折,预防并发症已经发生了脊柱、髋部等部位骨折时,应当积极治疗,必要时尽早手术,给予坚强内固定,进行各种康复训练,减轻疼痛,早期下床活动,提高生活质量,预防残疾,延长寿命。要加强骨质疏松症的药物治疗,促进骨生长,抑制骨丢失,降低骨折风险;加强防摔、防碰、防颠等措施,,避免再次骨折。

预防骨质疏松是一个长期的过程,需要持之以恒,最终避免脆性骨折。

邹德波
邹德波 主任医师
山东省千佛山医院 骨科