
王姝
主治医师
上海儿童医学中心
眼科
霰粒肿和麦粒肿(24-12-28更新)
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霰粒肿或麦粒肿是儿童常见的眼病,多表现为眼皮外表面或内表面长包、红肿。
这两种疾病有何区别呢?
一、鉴别霰粒肿和麦粒肿的简单方法
霰粒肿和麦粒肿虽然都表现为眼皮鼓包,但在病因、治疗原则上有所区别。
- 霰粒肿又称睑板腺囊肿,一般无疼痛和红肿,是非感染性病灶,主要治疗原则是热敷。
- 麦粒肿又称睑腺炎,常有红、肿、热、痛的表现,是感染性病灶,主要治疗原则是用抗生素滴眼液和眼膏,辅以热敷。通俗来说,发生在眼皮表面的麦粒肿是“外麦粒肿”,发生在眼皮内面、不翻开眼皮看不到的,是“内麦粒肿”。

二、病情怎么发展,会留疤吗?
- 霰粒肿初起时不累及皮肤表面,经过保守治疗:①部分可以消退;②部分难以消退,形成肉芽组织,长期存在或穿透皮肤表面产生瘢痕,这部分患者需要通过手术治疗清除肿物,还可减少皮肤瘢痕。霰粒肿如果产生感染,则转变成麦粒肿。

- 麦粒肿经过保守治疗:①部分可以治愈,无残留;②部分在化脓后破溃才可消退,可能留下瘢痕;③还有一部分残余肉芽肿,需要手术清除,减少复发、减少瘢痕。

三、注意事项
- 不论霰粒肿还是麦粒肿,如果迁延不愈,会形成眼睑瘢痕、影响外观,并且存在诱发严重感染的风险(虽然概率较低),需及时就医。若保守治疗无法痊愈,则需要通过手术清除肿物,减少瘢痕。
- 尤其需要注意,麦粒肿是感染灶,切忌用手挤压麦粒肿!以免炎症经静脉扩散至颅内。

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王姝医生个人简介:
主治医师,眼科学博士,毕业于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院。
擅长弱视、近视、斜视的诊治;
擅长OK镜验配与近视防控个性化诊疗;
对于微创手术矫正儿童的睑内翻和倒睫等眼部疾病有丰富经验,擅长常见儿童眼病(如倒睫、霰粒肿、结膜炎等)的诊治。
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