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毛喆 三甲
毛喆 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔颌面外科

轻微唇裂会引起鼻畸形吗?唇裂鼻畸形修复时间和方法怎么选择?

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有家长比较疑惑:轻微唇裂(如I度唇裂或唇隐裂)好像不是很严重,长大后会不会出现继发的鼻畸形呢?答案是会的!轻微唇裂看似只有红唇轻微裂开,但在我们肉眼看不见的地方,其实畸形涉及了肌肉、筋膜、骨和软骨。

嘴唇和鼻子的肌肉是同一个系统,嘴唇和鼻子的肌肉纤维之间有着不可分割的联系,形成了一定的生物力学关系,称为张力带结构。一旦嘴唇开裂,张力带就会断裂,导致与鼻子相关的张力系统紊乱,造成鼻子畸形。就像最轻的嘴唇开裂,嘴唇上的痕迹很淡,也会造成鼻子明显塌陷。

唇裂鼻畸形一般有以下几种表现

1、鼻小柱偏斜、短小,唇裂处鼻小柱底部与鼻棘偏向健侧;2、鼻中隔偏曲;3、患侧鼻翼软骨塌陷,鼻翼脚外移,两侧鼻孔不对称;4、鼻尖偏向患侧,出现折痕;5、鼻背畸形,歪鼻,塌鼻等。

唇裂鼻畸形修复时间和方法怎么选择呢?

鼻畸形手术修复的方法主要是根据其不同部位、畸形表现不同,采用不同的整复技术,同时根据患儿在不同年龄阶段采用的不同方法。对于出生1-2个月的婴幼儿采用的是术前矫正,通过矫治器的方法进行鼻畸形的矫正;患儿生长到12-18岁时,通常采用手术方法进行鼻畸形矫治。鼻子发育一般在12-18岁才能发育到原本应有的大小和形态。只有当软骨发育到一定大小时,才能通过外科缝合的技术使软骨得到理想的形态。所以唇裂鼻畸形二期修复一般都是放到青春期后。

毛喆
毛喆 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔颌面外科