医学科普
发表者：罗骞 人已读
疫情新政后，有很多群众开始囤药，有些甚至预防性联合用了几种药物。有些因发烧使用对乙酰氨基酚，但有些中成药中也含有该成分，而导致服药过量。
服用对乙酰氨基酚过量，可很快出现恶心，呕吐，胃痛，腹泻，厌食及多汗等症状，且可持续24小时。2—4天内出现肝损害，表现为肝区疼痛，肝肿大或黄疸。第3—5天出现肝功能异常可达高峰。第4—6天可出现明显的肝功能衰竭，表现为肝性脑病（神志障碍，躁动，嗜睡），抽搐，呼吸抑制及昏迷等症状以及凝血障碍，胃肠道出血，弥散性血管内凝血，低血糖，酸中毒，心律失常，循环衰竭等。
建议严格按照说明书剂量服药。合并使用中成药时查看说明书中是否有相同成分。
服用对乙酰氨基酚时不能同时服用布洛芬，两者属于同一类药物。要间隔至少4小时。每天不超过4次用药。用于退热不超过3天。
过量的处理，应洗胃或催吐，并给予拮抗药N乙酰半胱氨酸，不能给予活性炭，活性炭会影响拮抗药的吸收。N乙酰半胱氨酸开始给予140mg/kg口服，然后予70mg/kg每4小时1次，共用17次。严重时及时就医给予静脉用药。
拮抗药要尽早给予，12小时内疗效满意，超过24小时疗效查我。
（下期介绍出现药物性肝损伤的药物治疗）
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发表于：2022-12-12
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