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医学科普

下肢缺血有哪些危害?采取哪些相应措施呢?

发表者:陈伟 人已读

下肢缺血的危害,包括局部危害和全身危害。

(一)局部危害:

因为持续下肢缺血,可以造成下肢功能障碍,持续性疼痛也会影响日常活动,降低劳动能力,更严重出现溃破、溃疡、坏疽,甚至需要截肢,严重影响患者的生活质量。

(二)全身危害:

1、随着感染不可控制的发展,随着血流蔓延全身,可能造成全身脓毒血症或者全身炎症反应,可导致多器官功能衰竭,威胁患者生命。

2、动脉硬化闭塞症的患者,往往还存在其他器官的动脉粥样硬化问题,如心脑血管供血不足、狭窄问题,在肢体缺血的基础上,可同时并发脑梗塞或心肌梗死。

下肢缺血,不但会影响局部肢体功能,也会对全身生命体征造成影响,所以,如果出现下肢缺血,一定要及时采用防治措施。

下肢缺血可采取哪些防治措施呢?

下肢慢性缺血是一种进展缓慢的疾病,通常由动脉疾病引起。

必须诊断下肢慢性缺血并评估其严重程度(阶段),因为病情的严重程度将决定其治疗方案的选择:

轻度缺血:无症状,但提示总体心血管风险增加

中度缺血:表现为间歇性跛行,因此,中度缺血是一个良性但棘手的问题。跛行可以保守治疗,但如果这种情况威胁到病人的工作或下肢功能,说明需要血管外科医生诊治。

严重的缺血:表现为静息痛,并可能导致无法愈合的下肢慢性溃疡,最终导致坏疽。严重肢体缺血的病人需要紧急转入血管外科。如果肢体缺血并发感染或坏疽发展迅速,应立即转诊。

严重下肢缺血(critical leg ischaemia, CLI)可以造成患肢皮温下降,疼痛,组织坏死,甚至截肢等后果,严重影响患者生活质量。目前血管重建术是治疗CLI最有效的治疗手术,而对于不可进行血管重建的CLI患者,这些患者通常还会伴有糖尿病等基础疾病,面临更高的截肢风险,如何治疗这部分患者,从而提高他们的保肢率是临床实践中的难点问题。之前已经有较多研究报道了脊髓电刺激(spinal cord stimulation, SCS)具有改善下肢微循环的功能。SCS能够显著提升不可进行血管重建的严重下肢缺血患者的保肢率。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-12-12