肺癌手术切口的护理

治疗肺癌，医生会根据病灶的部位、疾病的需求和医生的习惯综合决定，来选择最适合的手术切口，如此方能能干减小创伤面，也能缩短患者恢复的时间。

一、传统开放手术

也是老百姓通常说的大切口，对于这种开放手术的切口，一般遵循的是上四下五的原则，就是上肺选择第4肋，下肺选择第5肋；

二、微创手术

切口选择包括四孔、三孔及单孔微创，在微创切口里，有一个是主操作孔，一般在3-4cm左右，其它辅助孔一般是0.5-1cm。微创切口的主操作孔，一般会选择前胸壁，上肺一般会选第4肋间，下肺会选第5肋间，有些医生上下肺都会选择第4肋间。

这几种不同切口，没有绝对好与坏，医生会根据患者的实际情况来进行制定手术方案。

麻醉作用消失后，患者会出现切口疼痛，这是一种正常的生理反应，随着时间的推移，疼痛一般会逐渐消失。下面的措施可减轻术后疼痛：

1- 患者在翻身或活动时避免各种引流管因移动、牵拉引起的疼痛；

2- 在指导患者翻身、深呼吸或咳嗽时，要用手按压伤口部位，减少因切口张力增加或震动引起的疼痛；

3- 采用分散注意力的方法来减轻疼痛如听音乐等。

如果手术切口大，切断肌肉多，术后很容易发生肌肉粘连、强直，因此在康复护理中，肌肉功能的恢复也是重要的一环。术后第2天，家属就要每隔4小时协助患者作一些活动，并随时注意观察患者的坐姿和走路姿态，发现斜肩、上身侧弯要及时纠正，避免脊椎侧弯的发生。肺癌术后吹吹气球，肺癌患者术后呼吸功能明显下降，加上术后刀口疼痛，患者往往不敢咳嗽或咳嗽无效，容易导致肺不张和坠积性肺炎，从而影响肺功能。因此，建议患者第2天就开始吹气球功能锻炼。一般每天吹5-6次，不要过于勉强，患者要根据自己的身体状况量力而行。