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朱琳 三甲
朱琳 副主任医师
北京协和医院 整形美容外科

“双环切口”乳房缩小上提手术:如何获得好的效果?

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我一般不推荐做双环切口乳房缩小整形手术,因为双环法原不像大家想象的那么美好,能够在只有一圈切口的情况下获得完美的乳房上提、挺翘、圆润的效果。但是我们今天的案例是个例外!患者乳房下垂不严重,乳房横径不宽,乳房体积也不大。这几个乳房特点是做双双环法乳房缩小上提的最佳适应症。今天的双环切口乳房上提手术的效果,另患者非常满意。

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有些患者认为双环就是切一圈皮,切完缝上手术就结束。这个观点是不对的。通过双环形的切口,第一步要进行腺体和皮肤之间的广泛分离,把皮肤和腺体分开之后,进行腺体的塑形,把下垂的腺体进行悬吊塑形。只切皮,不做腺体塑形,乳房只能呈现出下垂包子感。第二步,要进行了乳房多余皮肤的去除。第三步,要进行乳晕缩小整形手术。第四步,要进行切口的美容缝合。双环切口的缝合,有两代技术,荷包缝合是第一代技术,这个技术现在已经被我们抛弃了,因为这个技术的效果还是不够理想。轮辐缝合,是第二代技术,我们现在采用的是这个最新的技术。这个切口我们进行四层缝合,第一层,用3-0尼龙线做八针轮辐缝合,第二层,用5-0可吸收线做间断的真皮缝合,第三层,用5-0可吸收线做连续真皮内缝合,第四层,用6-0尼龙线做几针皮肤的缝合。最终拆线的只有皮肤层的几针缝合线。大家可以看下我们这例患者的缝合前、缝合后即刻和术后恢复图,都能看到切口是被接近完美对合的。

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因此,双环切口对于适合的案例,可以取得很好的效果。重点有二:1、适合做双环才做双环,不适合的话,不强做。2、做双环法,就要认认真真的一步一步做,尤其要特别重视对腺体的塑形和切口的缝合处理。

朱琳
朱琳 副主任医师
北京协和医院 整形美容外科