用经口入路寰枢关节松解术及后路枕颈固定植骨融合术，治疗合并颈髓空洞的A型颅底凹陷症

齿突向枕大孔内陷入

寰枢关节纵向脱位12.2 mm

斜坡枢椎角仅112.1°

寰枢侧块间隙几乎垂直

另一侧的侧块间隙也近乎垂直，

核磁影像见颈髓有巨大空洞

经口插管全麻后，做1/5体重的颅骨牵引，透视见寰枢关节不能复位。

做了经口入路的寰枢关节松解术。手术完成时透视，见寰枢间的纵向脱位被复位了。

马上改为俯卧位，做后路手术。在枢椎椎弓根安置螺钉，接枕骨板，做压板复位，短螺钉做枕骨固定。枕骨与枢椎后弓间植骨。

术后5个月复查，见枕骨与枢椎棘突间的植骨已融合。

斜坡枢椎角增至131.5°

核磁影像见延颈髓交接处的腹侧硬膜囊膨起来了，脑脊液流畅了。颈髓空洞闭合了。

术后5个月，恢复状况良好。

四肢功能进步明显！