不容忽视的“泪流满面”---“血泪”

“医生，为什么我的眼泪水总是擦不干净？”

出门诊时，有时候会遇到这种被眼泪困惑的患者。流泪，是很多人都会有的现象，或者是电脑看久了，或是抖音看多了，或是开车久了，或是空调的房间呆久了，麻将打的时间长了，眼睛会不自主的流眼泪，而且或伴有眼胀、刺痛。但有这样一种人“我不看电脑，不看手机，不喜欢开空调，不打麻将，为什么我总感觉泪眼汪汪，怎么擦也擦不干净呢？

泪腺分泌眼泪之后，润滑我们的眼球，然后多余的泪水由位于眼球内侧的“管道系统”排泄到鼻腔，所以“一把眼泪一把鼻涕”是有道理的。这种专管泪水流通的管道，我们称之为“泪道”。泪道的任何一个部位发生阻塞，都可能引起眼泪溢出，也就是我们所说的“泪眼汪汪，擦不干净”。如果合并感染，那就不仅仅是流泪了，可能产生黏液性或脓性黄色分泌物。

“那为什么我的眼泪是红色的？”

其实，这就种红色的眼泪就是所谓的“血泪”。“血泪”最常见的原因就是泪道肿瘤。其中泪囊部位肿瘤最常见。肿瘤作为一种新生物，堵塞了管道，眼睛产生的泪水就不能流进鼻腔，导致眼泪溢出，肿瘤破溃出血，血液与眼泪混合一起，就出现了所谓的“血泪”。临床上，泪道肿瘤的发生率相对比较低，常常被忽视，延误治疗时机。例如：临床上有的患者被误诊为单纯泪道阻塞或者认为是泪道探通损伤引起的血泪，导致肿瘤转移，错过最佳治疗时间。

是不是所有的血泪都是肿瘤呢？当然不是，如果某些极度悲伤，长时间流泪，泪管就会变得红肿甚至破裂，渗出血来。所以，一旦出现“血泪”，尤其是年龄40岁以上时，并且反复多次发生泪道阻塞或者是复发性泪囊炎，或者触及泪囊处有肿物存在时候，需要高度警惕是否泪囊肿瘤的存在。这种情况，还是赶紧做个泪道CT造影检查一下吧。