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叶雄俊 三甲
叶雄俊 主任医师
医科院肿瘤医院 泌尿外科

各期肾癌患者的5年生存率是多少?

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文章摘要:肾癌的分期主要根据肿瘤大小和是否转移而确定。根据目前较为常见的分期标准,通常将肾癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个期,数目越大,病情越重。在影响肾癌预后的多种因素中,肿瘤分期是最重要的一项。

肾癌的分期主要根据肿瘤大小和是否转移而确定。根据目前较为常见的分期标准,通常将肾癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个期,数目越大,病情越重。在影响肾癌预后的多种因素中,肿瘤分期是最重要的一项。

Ⅰ期及Ⅱ期的患者没有转移,且肿瘤相对较小,因此预后也相对较好。当肿瘤直径小于4cm时,90%~95%的患者无肿瘤残留,复发的概率很小。而当肿瘤直径为4~7cm时,80%~90%的患者无肿瘤残留,Ⅱ期患者约有75%~80%无肿瘤残留。近年来,随着靶向药物的出现,更改善了肾癌的治疗效果。早期肾癌的5年生存率已上升至91%。

Ⅲ期及Ⅳ期的患者大部分有不同程度、不同类型的转移。根据临床资料,转移性肾癌患者的平均生存时间为12~14个月(当然,靶向药物的出现理论上应该延长了这一时间,但目前尚无相关研究证明)。这一平均值仅供参考,因为正如上文所说,肾癌的预后受到很多因素的影响,分期虽然重要,也只是各类影响因素中的一项。单就分期来说,晚期肾癌患者的5年生存率约为10%~20%。


叶雄俊
叶雄俊 主任医师
医科院肿瘤医院 泌尿外科