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夏学颖 三甲
夏学颖 主任医师
广东省妇幼保健院 医学美容科

腹壁整形术后瘢痕处理流程

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文章摘要:本文介绍了伤口瘢痕的预防和治疗方法,包括外涂硅酮凝胶、使用瘢痕贴、外用减张器、祛红激光、点阵激光、饮食禁忌等。


1 伤口拆线后3-5天,伤口没有红肿,或愈合不良,可以开始外涂硅酮凝胶预防瘢痕,比如倍舒痕,巴克等,每天两次,每次涂薄薄一层,需要连续外用半年左右。

2 外用凝胶同时可以外用瘢痕贴,比如美皮护等,在凝胶干燥后,将瘢痕贴修剪成比伤口稍宽稍长的条形,直接贴在伤口上。洗澡时可将瘢痕贴揭下来,清水洗后阴干。反复应用后瘢痕贴会失去黏贴力,可以外贴胶布固定继续使用,每条瘢痕贴可反复应用一个月左右。(部分人对瘢痕贴可能会有类似过敏反应,在用瘢痕贴时,可以每天逐渐增加时间,比如第一天4小时,第二天8小时,逐渐增加至每天24小时后连续应用)。

3 建议外用减张器,尤其是倒T竖切口,伤口张力较横切口大,瘢痕容易明显。减张器可选择“捷肤联”品牌

药物和减张器强烈建议大家正规途径购买,不要贪图价格便宜


4 外用减张器的时候,可以将瘢痕贴剪成细条状,塞入减张器拉链中间。

5 如果伤口开始发红,建议当地医院尽早做祛红激光,PDL或者光子祛红效果也可以,祛红每月一次,直至伤口不再发红。

6 早期(最早拆线时)开始点阵激光可以有效预防瘢痕,点阵激光每三个月一次,具体次数需要看伤口恢复情况。

7 术后一月内避免辛辣刺激(辣椒、葱姜蒜等),牛羊肉及海鲜,其他食物均可以正常进食。(一个月后,辛辣刺激、牛羊肉及海鲜能不能吃呢?自己可以尝试吃一次,如果吃了以后伤口发红、发痒,说明个人暂时不适合吃这种食物,否则会刺激伤口瘢痕增生。)

8 术后一个半月到两个月内避免激烈运动,尤其避免仰卧起坐这种拉伸腹部,使得伤口收到牵拉的动作。(大家经常问的什么时候能同房的问题,此条可以参考

9 即使做了充分的预防措施,瘢痕体质患者伤口仍可能突起皮肤,硬、痒、痛,可配合瘢痕针注射,每月一次。当然肉毒素注射治疗也是不错的方法。

10 伤口愈合是长期的过程,成人瘢痕增生期一般在半年到一年,在此期间都需要去预防及治疗瘢痕;部分瘢痕体质患者,增生期可能长达3-4年。瘢痕的治疗是长期的过程,需要耐心和依从性。

夏学颖
夏学颖 主任医师
广东省妇幼保健院 医学美容科