医学科普
发表者:宋志强 人已读
胃痛胃胀是生活中常见的健康问题,尤其是现在生活节奏快,很多人饮食不规律、不均衡,心理压力大、再加上缺乏运动,就容易胃痛胃胀。
为什么这些因素会导致胃痛胃胀?
首先,胃肠道有自己的生物钟,我们几千年来一日三餐饮食习惯形成了胃肠道固定的工作模式,如果违背胃肠道的规律,在胃肠道没准备好的时候大吃大喝,好比把正在睡觉的人拉起来工作一样,胃肠道就容易生病。
其次,不合理的饮食,比如烟酒辛辣刺激,也会直接损伤胃粘膜。而运动可以促进胃肠道蠕动,久坐不动容易使胃肠道缺乏动力。
很多人不理解的是,心理压力大也会导致胃痛胃胀吗?其实胃肠道存在着大量的神经细胞,这些神经细胞和大脑之间存在着联系和沟通,称为“脑肠轴”,心情不好时大脑通过释放一些神经递质影响胃肠道的功能,引起胃胀胃痛。
这几年因为新冠疫情很多人收入减少,就业不顺利,压力非常大,容易引起胃痛胃胀的毛病。
举一个典型的例子可以说明心理因素可以导致胃痛。有一位老太太因为萎缩性胃炎伴有肠化,来门诊复查胃镜,她当时的精神状态显得非常焦虑,在做胃镜之前特意提了一个要求,说能不能只看看不要做活检?因为她担心做活检夹取一块粘膜组织以后就长不好了,上次做胃镜活检之后就胃疼了好长时间。
其实这是完全多余的担心,因为胃粘膜的修复能力是很强的,活检只取了非常小的一块组织,三五天就可以长好,而且胃对于这种机械创伤是没有感觉的,不会感觉到痛。取活检做病理检查也是胃镜检查的常规操作,几乎没有人反映做完胃镜活检就会胃痛。所以这位患者之前做完胃镜活检之后很长一段时间觉得胃痛其实是心理因素导致的,她心里一直想着取活检的部位有一个“伤口”,在心理暗示作用下胃就痛了起来。
胃痛胃胀怎么办?自我调理不能少
一般人就觉得胃痛胃胀,肯定要吃点药呗!其实,首先应该做的是调整饮食、调整心情、适当运动,让胃自我恢复。
在饮食方面,要注意“细嚼慢咽,七八分饱,少吃多餐,规律饮食”的原则。
为什么要细嚼慢咽?细嚼慢咽有很多好处,首先减轻了胃的研磨负担,因为胃需要把食物磨成细软的状态,食物才能通过幽门进入肠道。其次,细嚼慢咽可以控制饮食的量,有利于控制体重。
要不要忌口呢?胃不好有哪些不能吃的食物呢?西医在忌口方面没有特别的限制,因为每个人的饮食习惯差异很大,只要原则上均衡饮食就可以了。如果根据自己的经验吃了某种食物之后就不舒服,规律很明显,那就可以少吃或不吃这类食物。
如果胃痛胃胀和心情有关系,那一定要调整好心态,保持乐观开朗的心态。我经常鼓励患者,做事态度上要积极,心态上要平和,我们大家都需要努力修行,达到这种境界。
另外鼓励大家要多运动,运动是非常重要的,可以调节整体的健康。但是不是鼓励大家剧烈运动,例如跑个“半马”那种剧烈运动,会使得全身的血液优先供应骨骼肌,胃肠道的血供减少,是不利于胃肠道的健康的。
可以选择一个自己喜欢的运动形式,比如快走,做操都是非常好的运动,运动完了之后感觉微微出汗,胃肠道感觉很轻松,就是合适的运动量。
如何选择一些非处方药自我治疗?
大家可以参考说明书或者按照我说的经验来准备一些药物。
如果经常胃痛、烧灼感、灼热感、反酸,经常有这些症状可以准备一些抑制胃酸分泌的药物。
胃粘膜保护药可以和抑制胃酸药联合使用,可以有效减轻胃酸对胃粘膜的刺激。胃粘膜有糜烂、溃疡的也适合服用胃粘膜保护剂。
如果肚子胀的症状比较明显,可以用一些促胃动力药,如果肚子胀同时伴有消化不良可以看到大便中有些食物残渣,尤其是老年人和儿童消化酶分泌比较少的可以补充一些消化酶,可以帮助分解吸收食物。
便秘症状明显的可以吃一些通便药,益生菌。
最后,我们还可以选择中成药,中药是几千年来治疗经验的总结,而且是针对我们中国人的饮食习惯、体质特点的治疗方法总结。消化科在临床上经常采用中西医结合的治疗方法,尤其是对于一些慢性功能性胃肠疾病、慢性炎症性胃肠病、慢性萎缩性胃肠病,收到了很好的治疗作用。
需要强调的是,中医讲究辨证论治,不能不分情况随便乱吃。
例如,肚子胀满、两边窜着疼,经常感觉烦躁,包括可能有嗳气、口苦口干症状,烧灼感,这就是中医所说的肝胃不和,可以吃些气滞胃痛颗粒。大家选择中成药一定要看说明书是不是适合自己,也可以请医生帮助选择,坚持服用一段时间能起到很好的调理效果。
最后总结一下,生活中遇到胃痛胃胀的问题,通过调整饮食、调整心情、运动,自己对症吃些药物,多数患者都会收到很好的效果。如果还不行,比如症状很重,胃痛特别厉害,或者症状反复总不好,或者出现了一些胃肠道报警症状,包括:持续消化不良、不明原因消瘦、腹痛、消化道出血、吞咽困难、腹部肿块、黄疸、贫血、近期大便性状改变,这时候建议您及时就医。
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发表于:2023-01-09