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医疗保险

大连医保新政个人理解!希望对大家有帮助

发表者:赵磊 人已读

摘要:
2023年大连医保门诊统筹改革要点提炼,包括门诊统筹报销比例、普通门诊报销医疗费、门诊统筹年度累计起付标准、药店购药报销流程和个人账户划拨标准。


2023年大连医保门诊统筹改革要点提炼!

1.门诊统筹报销比例

按医院级别确定,级别越低,报销比例越高。报销比例:一级医院报销70%;二级医院报销60%;三级医院报销50%。退休人员,比例提高5%;签约家庭医生,并在签约医疗机构就诊,比例再提高10%。

说白了是鼓励到基层和社区医院看病!!!

2.普通门诊报销医疗费

普通门诊报销医疗费,最多可报销1.2万元/年。

3.门诊统筹年度累计起付标准

门诊统筹年度累计起付标准:按医院级别确定,级别越低,起付标准越低。

起付标准:一级医院300元;二级医院500元;其他三级医院700元;大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院1000元。

医保系统会自动记录个人年度累计消费金额,达到各级医院起付标准,系统自动报销,无需申请。

说白了还是小病到基层医院去看病!!!

4.药店购药报销流程:

药店购药报销流程:在互联网医院复诊,凭处方在药店购药,即可享受门诊统筹待遇。

5.个人账户划拨标准

个人账户划拨标准:在职人员按参保缴费基数2%计入,退休人员每月定额80元。




本文是赵磊版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-01-09