
邱立东
主任医师
航天总医院
医疗美容科
颧骨内推手术怎样避免下垂?
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文章摘要:颧骨手术需要将骨骼截断内推,颧骨体在固定时不稳固、向下移位,是发生面部下垂的主要原因。本文介绍了颧骨手术后面部下垂的原因及避免方法。
引发颧骨手术后面部下垂的因素
颧弓颧骨手术需要将骨骼截断内推,颧骨体在固定时不稳固、向下移位,是发生面部下垂的主要原因。颧骨手术后发生骨不连极有可能引起面部下垂,骨不连产生的原因有:
1、没有对颧骨颧弓断端做固定,或者固定不牢靠,导致骨愈合不良;
2、过度切除骨骼;
3、过度运动或恢复期间的外伤。
做颧骨手术时,如果剥离过度、剥离范围影响到颧骨体部咬肌的起点附着,都有可能引起面部下垂。患者本身的情况也有差别,一些软组织厚、皮肤松弛、面颊部脂肪厚、本身存在鼻唇沟等人群发生下垂的概率更高。
怎样避免颧骨内推后面部组织下垂?
1、精确剥离:在手术时,医生可能会为了扩大手术视野进行广泛剥离,这很有可能引起面部组织的下垂,需要医生尽可能减少剥离范围,才能减少下垂的发生。
2、精准截骨:手术医生需要有丰富的经验才能判断正确的截骨和后移量,在做出正确的方案后,按照方案的设定精确的截骨也是一项难点,需要医生根据经验和设备控制截骨量,避免过度截骨发生骨不连、面部下垂。
3、多点平面固定:稳定性更好,对软组织也会做出特殊处理,做一次手术相当于普通颧骨手术+拉皮提升,一个手术中同时满足患者颧弓缩窄、颧骨降低、软组不下垂三大需求,达到缩窄颧弓宽度、降低颧骨高度、上提皮肤和软组织的效果。
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